专家回答
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2008-10-13 15:38
本病全身可采用抗痨疗法少数局限性可推动而较大淋巴结可以手术切除形成寒性脓肿而未破溃者可穿刺吸脓并注入抗痨药物已破溃形成慢性脓性窦道者可切开刮除并用抗痨药物换药
(一)全身治疗 适当注意营养和休息口服异烟肼1~2年;伴有全身毒性症状或身体他处有结核病变者加服对氨水杨酸钠或利福平或加用链毒素肌肉注射
(二)局部治疗
1.少数局限的较大的能推动的淋巴结可考虑手术切除手术时注意勿损伤副神经
2.已形成寒性脓肿而尚未穿破者可行潜在性穿抽脓从脓肿周围的正常皮肤处进针尽量抽尽脓液然后向脓腔内注入5%异烟肼溶液或10%链霉素溶液作冲洗并留适量于脓腔内每周2次
3.寒性脓肿破溃形成溃疡或窦道者如糨发感染不明显可行刮除术细心地将结核病变组织全部刮除伤口不加缝合用链霉素溶液换药
4.寒性脓肿继发化脓性感染者需先行切开引流待感染控制后必要时再行刮除术
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